ФИНАНСИРОВАНИЕ ВАШЕГО СЧЁТА

Услуги » Счета » Снятие средств » Перевод формы на русском языке »

 

Перевод формы на русском языке

Outgoing International Wire Request


форма должна быть заполнена на английском языке

Date:______ /_______/_____________
Дата: месяц/число/год
Wire requested by: (circle one)
Перевод по требованию (нужное подчеркнуть)
Customer
Клиент
Broker
Брокер
PFG Account Number: ________________________________
Ваш номер счета в PFG
PFG Account Title:________________________________
Название Вашего счета в PFG
Amount to be Wired:
Сумма перевода, в долларах США
$ ___________Check here for Entire Account Balance
Wire Transfer Charge:
Банковская комиссия за вывод средств ( если Вам известно)
$ ___________If above is checked, be sure to subtract transfer charge from balance
Amount to Debit Acct.:
Полная сумма для вывода средств, включая комиссию банка
$ ___________Amount Reviewed by:
Please transmit funds to Customer's Bank:
Перевод осуществить на банковские реквизиты
Name of Bank: _____________________________________________________
Наименование банка
Branch or Location: _________________________________________________
Адрес банка
City, Country: _____________________________________________________
Город, страна
Bank's BLZ #:; ______________________________________________________
Не обязательно заполнять, только если нет Swift банка
Bank's Swift #:_____________________________________________________
Swift банка
Exact Account Name at Bank: _________________________________________
Имя Вашего счета в банке
Exact Account Number:______________________________________________
Номер Вашего счета
Special Instructions:
(Специальные инструкции)
_________________________________________________________________
Signature: _______________
Подпись.
(Внутренние отметки PFG)
Date wired:________Confirmations: (internal use) _______________
By:______________Accounting by: _______________
Sequence #: ________Data Input by: _______________
Equity Review Run by:________